Вкладка на зуб что это
Вкладка — микропротез, предназначенный для реставрации разрушенных зубов. Эта конструкция имитирует настоящий и состоит из штифта и культи.
Для воссоздания однокорневых единиц используют цельнолитые варианты микропротезов, а для многокорневых — разборные.
Восстановление зубов вкладкой возможно при соблюдении определенных условий:
- отсутствие гнойных очагов близко к корню;
- хорошая проходимость каналов;
- культя должна возвышаться над уровнем десны, стенки иметь толщину от 2 мм.
Способ лечения подбирает врач-стоматолог в зависимости от степени разрушения зуба, анатомических особенностей, планируемой нагрузки (установка протеза в дальнейшем, одиночная реставрация).
Какие показания
Восстановительные вкладки для зубов устанавливают при следующих состояниях:
- коронка разрушена до 30-50% или отсутствует;
- клиновидный дефект;
- искривление зубов;
- неэффективность установки пломб;
- аномалии развития эмали;
- обширные кариозные полости.
Вкладка на зуб под коронку устанавливается с целью укрепить зуб, который в дальнейшем будет опорой мостовидному протезу.
Когда нельзя делать
Противопоказания делят на абсолютные и относительные. К первой группе относятся:
- хронические воспалительные процессы десны в зоне установки культевой вкладки;
- небольшие кариозные полости;
- индивидуальная непереносимость препаратов;
- повреждение корневой системы;
- нестабильность (расшатывание) зуба.
Относительными противопоказаниями являются контактный кариес и неправильное депульпирование и пломбирование.
Важно! Абсолютные противопоказания — полный запрет на проведение определенной манипуляции или лечения. Относительные — возможно выполнить процедуру, но с осторожностью.
Какие вкладки бывают
Ортопедические вкладки изготавливают из разных материалов, используя различные методики. По виду конструкция может быть монолитная и разборная. Монолитные представляют собой неразборную систему. Второй вид микропротеза состоит из двух компонентов: внутрикорневая часть, опорная площадка. Разборные варианты применяют для реставрации двух-, трехканальных зубов.
Из чего изготавливают
Конструкции создаются в стоматологических лабораториях. Для производства используются драгметаллы, сплавы, оксид циркония, металлокерамика. Износостойкость, прочность, внешний вид искусственного аналога зависит от материала:
- оксид циркония, металлокерамика — обеспечивают прочность и эстетичность, применяют для восстановления резцов, клыков;
- сплавы металлов — устанавливают на моляры, премоляры, прочные, долговечные микропротезы, меняют цвет десны у восстановленной единицы.
Вкладка в зуб изготавливается из биоинертных, износостойких материалов. Они обладают малой усадкой, не деформируются и не проводят тепло. От вида микропротеза и материала будет зависеть сколько стоят вкладки на зубы под коронки.
Как изготавливают
Микропротезы могут производятся по двум методикам. Прямой способ подразумевает создание восковой или термопластичной модели сразу во рту пациента. В дальнейшем в лаборатории изготавливают микропротез из основного материала.
Недостатки прямого метода:
- ожог мягких тканей полости рта горячими материалами;
- затрудненный обзор поверхностей моляров, премоляров;
- нет припасовки культевой части на лабораторной гипсовой модели.
Вкладка в зуб под коронку чаще изготавливается непрямым способом. Врач снимает слепок и отдает его технику. Далее по оттиску отливают модель челюсти пациента из гипса, а затем делают восковую конструкцию. Вкладку изготавливают из основного материала по восковой модели и выполняют припасовку на гипсовом аналоге.
Изготовление циркониевых вкладок выполняют по методике CAD/CAM. Этот материал применяют для протезирования резцов, клыков. Такие микропротезы моделируют под каждый канал, что дает хорошее прилегание поверхностей и равномерное распределение нагрузки.
Как устанавливают
Установка делится на несколько этапов:
- диагностика — пациенту выполняют рентгенографию для оценки корневой системы и прилегающих мягких тканей;
- подготовка — удаление нежизнеспособных участков, пломбирование и подготовка каналов;
- снятие слепка;
- примерка, установка — микропротез закрепляется композитным цементом, что обеспечивает прочное соединение собственных тканей с конструкцией;
- протезирование — на культю устанавливают коронку, протез.
Процесс лечения занимает от трех посещений стоматолога.
Если позже возникнет необходимость заменить коронку, удалять штифт не нужно.
Преимущества и недостатки
У метода есть свои плюсы и минусы. Недостатков не так много, но они есть. К ним относятся высокая стоимость, наличие противопоказаний, неоднократные посещения стоматолога. Также для плотного прилегания компонентов необходимо препарировать большой объем тканей.
Преимущества:
- возможность восстановить любой зуб;
- профилактирует дегенеративные процессы костной ткани;
- препятствует дальнейшему разрушению, укрепляя дентальные ткани;
- прочно фиксируется в корне.
К достоинствам метода также относится отсутствие необходимости менять штифтовую часть, если разрушилась коронка.
Как ухаживать
В первые дни после процедуры не рекомендуется давать на микропротез чрезмерные нагрузки. В дальнейшем уход за микропротезом такой же, как и обычный уход за полостью рта: чистить 2 раза в день, использовать ирригатор и зубную нить.
Сколько прослужит вкладка на зуб
Чтобы продлить срок службы конструкции, необходимо посещать врача раз в полгода. При соответствующем уходе искусственный аналог прослужит до 25 лет.
Не торопитесь удалять разрушенный зуб, запишитесь на прием к стоматологу через форму обратной связи на сайте.