Имплантация жевательных зубов

Особенности имплантации жевательных зубов

Основная особенность имплантации - необходимость воссоздать прочность первичной нагрузки зуба. Поэтому для восстановления жевательных зубов не применяют короткие и сверхтонкие искусственные корни. 

Жевательные зубы отличаются тем, что на них приходится основная часть нагрузки при пережевывании пищи. Они больше по объему, но менее заметны снаружи, чем передние резцы.

При отсутствии жевательных зубов верхней и нижней челюсти у человека может нарушиться симметрия щек, они западают, меняя овал лица, появляются складки и морщины. Жевание пищи становится проблематичным, что ведет к плохому усваиванию пищи, и в свою очередь, нарушает работу желудочно-кишечного тракта. Также при потере зуба усиливается нагрузка на соседние зубы, что ведет к их преждевременному разрушению.

Поэтому, если вы потеряли зуб или только планируете его вырвать, наши специалисты советуют без промедления заняться его восстановлением!

Какие коронки предпочтительнее для жевательных зубов?

Поскольку жевательные зубы практически не видны, их эстетические свойства отходят на второй план. На первом остаются способности пережевывать пищу, то есть прочность конструкции при установке имплантата.

Считается, что лучшим вариантом для жевательных зубов являются коронки из диоксида циркония. Также часто применяют металлокерамические коронки для жевательных зубов, в то время как передние зубы «украшают» фарфоровыми моделями. Керамические коронки применяются только для имплантации передних зубов, так как они не обладают нужной прочностью для жевания.

Виды имплантов для жевательных зубов

Очевидно, что на жевательные зубы необходима установка имплантата, обладающего запасом прочности и особыми свойствами:

• Увеличенный диаметр

Такая конструкция дает первичную хорошую стабильность, и не допустит подвижности, расшатывания.

• Форма резьбы

Резьба имеет широкие витки, что прочно закрепляет имплант в костных тканях, создавая прочную базу для повышенных нагрузок.

• Гидрофильная поверхность

Ускоряет остеоинтеграцию в костных тканях.

Мы предлагаем установку имплантатов известных мировых брендов Osstem, Straumann и Nobel Biocare.

Имплантация нижних жевательных зубов

Разница между процессом имплантации и реабилитации между верхней и нижней челюсти объясняется особым анатомическим строением и степенью нагрузки.

Для нижних жевательных зубов характерны особенности:

• Кость плотнее, с толстым кортикальным слоем, что снижает скорость атрофирования тканей после удаления жевательного зуба. Костная пластика выполняется редко, толстые титановые штифты и так хорошо удерживаются в прослойках.
• Быстрая остеоинтеграция. После имплантации приживление происходит 50% быстрее, примерно за 3 месяца после установки имплантата. Первичная стабильность также выше, в соответствии с качеством кости.
• Тройничный (нижнечелюстной) нерв требует максимальной точности при работе специалистов. При применении компьютерных цифровых программ и регламентов, установка проводится точно в нужное место.

Имплантация верхних жевательных зубов

Для верхней челюсти характерны:

• Рыхлая, более пористая, кость. Из-за меньшей нагрузки кость остается менее плотной, чем в нижней челюсти, по структуре напоминая губчатое вещество. Поэтому происходит быстрое вырождение кости после удаления зуба, и еще большее истончение костных тканей. 
• Большой срок адаптации. Приживается имплант за 6-12 месяцев после имплантации, что больше почти в два раза, чем в нижней челюсти. Для уменьшения сроков остеоинтеграции после установки имплантата применяют специальные импланты Астра Тек, имеющие специальное покрытие.
• Близость гайморовых пазух. Между челюстной костью и гайморовыми пазухами может быть недостаточно места. Операция синус-лифтинга приподнимает дно пазух и заполняет пространство костной тканью искусственного либо естественного происхождения.

Услуги при восстановлении премоляров, моляров

Имплантация одного жевательного зуба

Восстанавливается зуб путем внедрения импланта и загрузки на него коронки, согласно выбранному методу для жевательной зоны. 

Имплантация нескольких жевательных зубов

Вариантами восстановления служат установка имплантатов вместо каждого утраченного зуба, либо фиксация мостовидного протеза с имплантом в качестве опоры.

При полной адентии применяются методы «все на 4» и «все на 6», когда устанавливаются 4 или 6 имплантов для опор, а на них крепятся несъемные протезы.

Методы установки имплантов в жевательных сегментах

Одномоментная

Показаниями к одномоментной имплантации верхних жевательных зубов является плановое удаление зуба, не подлежащего лечению, например, гнилого или после травмы. Сразу после удаления в ранку устанавливается имплант. Эта операция считается самой продуктивной, так как ткани не успевают видоизмениться. Этот имплант выводится из зоны прикуса на время приживления, а пациенту изготавливают протез бабочка, чтобы уменьшить нагрузку и создать условия для жевания.

Постоянная коронка устанавливается после полного срастания. При одномоментной имплантации это происходит быстрее, чем в других случаях на верхней челюсти.

Одноэтапная

Если удаление зуба было не так давно, и костные ткани в нормальном состоянии, можно провести в один этап и монтирование импланта, и нагрузку временной коронкой. Как правило, придется подождать всего один-два дня, чтобы спали первичные отеки.

Этот метод применяют:

• при отсутствии одного или двух моляров;
• отсутствии необходимости в костной пластике;
• у пациентов публичных профессий, когда требуется восстановить зубы быстро.

Постоянная коронка ставится через 6 месяцев после установки импланта, когда произойдет полное срастание.

Классическая двухэтапная имплантация

Показаниями при достаточном объеме костной ткани является отсутствие одного или нескольких зубов. Нагрузка в данном случае отсроченная, временный протез не ставится, ограничивается все заглушкой, а после приживления ставится сразу постоянная коронка или протез. Для пережевывания пищи и устранения эстетических дефектов в качестве временной коронки применяется все тот же «протез-бабочка».

Когда выполняется синус-лифтинг

Показаниями к проведению синус-лифтинга служат:

• Истончение кости в местах расположения жевательных зубов на верхней челюсти;
• Расположение гайморовых пазух в непосредственной близости к стенкам ротовой полости;
• Альвеолярный отросток с глубокой бухтой;
• Опущено дно гайморовой пазухи;
• Возрастные изменения придаточных пазух.

Для назначения синус лифтинга проводят аппаратные исследования, чтобы точно определить высоту кости до доли миллиметра. Также рассчитывается прочность кости, что тоже очень важно, особенно для пациентов в возрасте.

Реабилитация после имплантации верхних жевательных зубов

Этот процесс не требует особых мероприятий, кроме соблюдения посильных правил:

• Не рекомендуется «зализывать» место имплантации языком.
• Тренажерный зал и бассейны нельзя посещать на протяжении одной-двух недель после хирургического вмешательства.
• Врач назначит ротовые ванночки с антисептиком в первые 4 дня. (Активно полоскать не нужно, достаточно просто подержать антисептик во рту и сплюнуть).
• Чистку зубов возобновляют на 5-й день. Закупите щетки с мягкой щетиной.
• Ирригатор применяют только спустя одну-три недели (по состоянию).
• Не стоит использовать электрические щетки и приборы в области зубов, чтобы не расшатывать имплант и не подвергать его воздействию вибрации.
• Пища должна быть мягкая, измельченная, не содержащая провоцирующих продуктов: острых, слишком кислых, твердых.
• Также важно соблюдать температурный режим – не употреблять слишком горячей и слишком холодной еды.
• На две недели до и после операции следует оказаться от курения, чтобы процессы остеоинтеграции проходили естественно, и не провоцировали отторжения импланта.
• Будьте внимательны и осторожны при чихании, высмаркивании, кашле.
• Врач назначит антибиотики для того, чтобы исключить попадание микробов при хирургическом вмешательстве.

Если у вас возникнут вопросы или вы хотите записаться на консультацию – звоните нам сами или делайте заявку на сайте!